שחלות פוליציסטיות

תסמונת שחלות פוליציסטיות היא בעיה המתבטאת בחוסר איזון של הורמונים נשיים. מצב זה עלול לגרום לבעיות במחזור החודשי ולהקשות על הכניסה להריון.

התסמונת עלולה אף לגרום לשינויים שאינם רצויים במראה, ואם אינה מטופלת, עם הזמן היא עלולה להוביל לבעיות בריאותיות חמורות, כגון סוכרת ומחלות לב.

רוב הנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות מפתחות ציסטות רבות קטנות על גבי השחלות. הציסטות אינן מזיקות אלא מובילות לחוסר איזון הורמונאלי. אבחון וטיפול מוקדם יכול לסייע בשליטה על התסמינים ולמנוע בעיות לטווח הארוך.

הורמונים ושחלות פוליציסטיות

הורמונים הם שליחים מכימיים המפעילים תהליכים שונים, כולל צמיחה וייצור אנרגיה. במקרים רבים, תפקיד הורמון אחד הוא לסמן שחרור הורמון אחר.

מסיבות שאינן מובנות היטב, בתסמונת שחלות פוליציסטיות, ההורמונים יוצאים מאיזון. שינוי הורמון אחד מוביל לשינויי הורמונים אחרים. לדוגמא:

הורמוני המין יוצאים מאיזון – במצב תקין, השחלות מייצרות כמות זעירה של הורמוני המין הגברי, הנקראים אנדורגנים. בשחלות פוליציסטיות, הם מתחילים לייצר מעט יותר אנדרוגנים, ומצב זה עלול לגרום להפסקת הביוץ, הופעת אקנה, וצמיחת שיער מוגברת על הפנים והגוף.

עמידות לאינסולין – כשהגוף אינו משתמש היטב באינסולין, רמות הסוכר בדם עולות, ועם הזמן, גובר הסיכוי לחלות בסוכרת.

הגורם המדויק אינו מובן לחלוטין, אך גנטיקה עשויה להיות גורם משמעותי. נראה שתסמונת שחלות פוליציסטיות עוברת במשפחות, ולכן הסיכוי של אישה לחלות גבוה יותר אם לנשים אחרות במשפחה יש את התסמונות, או אם הן סובלות מבעיות במחזור החודשי או סוכרת.

תסמיני שחלות פוליציסטיות

בתחילה התסמינים נוטים להיות מתונים, ואישה עשויה לחוות מספר תסמינים בלבד, או תסמינים רבים. התסמינים הנפוצים ביותר הם:

• אקנה.
• עלייה במשקל וקושי בהפחתת המשקל
• עודף שיער על הפנים והגוף, כולל החזה, הבטן והגב.
• התדלדלות השיער על הקרקפת.
• מחזור חודשי שאינו סדיר, המתבטא בפחות מתשעה מחזורים בשנה, העדר מוחלט של המחזור, או דימום כבד ביותר.
• נשים רבות עם התסמונת סובלות מבעיות פוריות.
• דיכאון.

אבחון תסמונת שחלות פוליציסטיות

כדי לאבחן את התסמונת, הרופא שואל את הנבדקת לגבי ההיסטוריה הבריאותית שלה, התסמינים, ומאפייני מחזורי הווסת.

הוא מבצע בדיקה גופנית לאיתור סימני שחלות פוליציסטיות, כגון שיער גוף עודף ולחץ דם גבוה. גם הגובה והמשקל נבדקים על מנת לאתר חריגות במדד מסת גוף (BMI).

מספר בדיקות מעבדה מבוצעות לבדיקת רמת הסוכר בדם, האינסולין ורמות הורמונים אחרים. בדיקות הורמונאליות יכולות לסייע באיתור בעיות בלוטת התריס או בעיות אחרות בבלוטות, העלולות לגרום לתסמינים זהים לשחלות פוליציסטיות.

לעתים מבוצעת גם בדיקת אולטרסאונד האגן לאיתור ציסטות על השחלות. ניתן לאבחן את התסמונת גם ללא אולטרסאונד, אך בדיקה זו מסייעת לרופא לשלול בעיות אחרות.

טיפול בתסמונת שחלות פוליציסטיות

פעילות גופנית קבועה, תזונה בריאה ושליטה על המשקל הם הטיפולים העיקריים לתסמונת זו. הטיפול יכול להפחית תסמינים שאינם נעימים ולסייע במניעת בעיות בריאותיות לטווח הארוך.

פעילות גופנית – מומלץ להרכיב תכנית קבועה לפעילות מתונה או נמרצת. הליכה נחשבת לפעילות נהדרת אותה יכולות לבצע רוב הנשים

תזונה בריאה ללב – כוללת שפע ירקות, פירות, אגוזים, שעועית ודגנים מלאים. יש להגביל מזונות עשירים בשומן רווי, כגו בשרים, גבינות שמנות ומזונות מטוגנים.

הפחתת משקל – רוב הנשים עם שחלות פוליציסטיות מפיקות תועלת אפילו מהפחתת עשרה קילוגרמים. הפחתת המשקל מסייעת לאיזון ההורמונים ומחזור הווסת.

הפסקת עישון – לנשים מעשנות יש רמות אנדרוגן גבוהות יותר, העשויות לתרום לתסמיני שחלות פוליציסטיות.

טיפול תרופתי ומעקבים רפואיים

הרופא עשוי לקבוע גם תרופות למניעת הריון כדי להפחית את התסמינים. מטפורמין מסייע להסדרת המחזור החודשי, או תרופות פוריות אם האישה מתקשה להיכנס להריון.

חשוב להקפיד על מעקבים קבועים כדי לוודא שהטיפול עובד ולהתאימו במידת הצורך. יש לעבור גם בדיקות קבועות לסוכרת, לחץ דם גבוה ובעיות אפשריות אחרות.

לעיתים לקוח מעט זמן עד שהטיפולים מסייעים לתסמינים כגון שיער עודף או אקנה. ניתן להשתמש בתרופות ללא מרשם להקלת אקנה.

ההתמודדות עם תסמונת שחלות פוליציסטיות עשויה להיות מורכבת, ואם אישה מרגישה עצובה או מדוכאת, מומלץ להתייעץ עם פסיכולוג או להשתתף בקבוצת תמיכה.