החצוצרות מחברות את השחלות והרחם. סרטן החצוצרות מתרחש כשתאים בחצוצרות מתרבים מתוך שליטה ויוצרים גידול. ככל שהגידול מתפתח, הוא לוחץ על החצוצרות, מותח אותן, וגורם לכאב. בטווח הארוך, הסרטן עלול להתפשט לאורך האגן והבטן.
סרטן החצוצרות הוא מצב נדיר ביותר. ברוב המקרים, סרטן מתפשט אל החצוצרות מתוך השחלות, החזה או דופן הרחם, ואינו מתפתח בהן כסרטן עצמאי.
מדענים אינם יודעים לקבוע אם גורמים סביבתיים או גורמי אורח חיים מגבירים את הסיכון לסרטן זה. חלק מהחוקרים סבורים שנשים מסוימות עלולות לרשת את הנטייה לפתח את המחלה, אם הן יורשות מוטציה בגנים BRCA1 או BRCA2.
תסמינים – תסמיני סרטן החצוצרות עשויים לכלול דימום חריג בנרתיק, במיוחד לאחר גיל המעבר; כאבי בטן או תחושת לחץ בבטן; הפרשות נרתיק שאינן תקינות, בגוון לבן או ורדרד; והצטברות ציסטות בבטן או באגן. אך תסמינים אלו אינם מצביעים בהכרח על סרטן החצוצרות, ועשויים להיגרם כתוצאה מבעיות בריאותיות אחרות.
אבחון סרטן החצוצרות
היות וסרטן זה כל כך נדיר, הרופא עשוי לחשוד בבעיה גינקולוגית אחרת, ולהעריך את הסיכון לזיהומים גינקולוגיים, גידולים בשחלות או סרטן רירית הרחם, המשפיע על האנדומטריום. מצבים אלו כרוכים בתסמינים זהים לסרטן החצוצרות, ונחשבים לנפוצים יותר.
אבחון סרטן החצוצרות נקבע כשלאישה יש הפרשות חריגות בנרתיק, דימום מאסיבי ותוצאות חיוביות של בדיקת פאפ, ללא ראיות לנוכחות סרטן צוואר הרחם או רירית הרחם.
אם בדיקת דם ל-CA-125 מניבה תוצאות גבוהות באופן יוצא דופן, היא תומכת באבחון סרטן החצוצרות. CA-125 הוא סמן גידול המופרש לדם באמצעות מספר סוגי סרטן של מערכת הרבייה הנשית. אך תוצאות אלו עשויות להיות קשורות לגורמים אחרים.
בדיקות לסרטן החצוצרות
רופא עשוי לחשוד בסרטן החצוצרות אם הוא מרגיש בנוכחות ציסטה במהלך בדיקת אגן. אולטרסאונד או טומוגרפיה ממוחשבת (CT) עשויים להצביע על גידול חריג באזור החצוצרות.
נשים מודעות לנוכחות סרטן זה כשהן עוברות הליך להסרת החצוצרות לשם טיפול בבעיה רפואית אחרת, והרופאים מגלים אותו בבדיקת מעבדה.
אם אישה מאובחנת עם סרטן החצוצרות, עליה לעבור בדיקה למוטציות הגן CRCA, ואז להיבדק גם לסרטן השד או השחלות, ולעבור ייעוץ גנטי. סרטן החצוצרות ממשיך לגדול עד שהוא מוסר, וללא ניתוח, הוא עלול להתפשט לאיברים אחרים.
טיפול בסרטן החצוצרות
הטיפול עשוי לכלול ניתוח, כימותרפיה או הקרנות. היקף הניתוח תלוי בהתפשטות הגידול. אם הוא נמצא בחצוצרות, המנתח יסיר את החצוצרות, השחלות והרחם, בהליך הנקרא כריתת רחם. אם הגידול התפשט מעבר לחצוצרות, יתכן שיהיה צורך להסיר את בלוטת הלימפה, האגן ורקמות אחרות.
לאחר הניתוח, רופאים ממליצים על הקרנות וכימותרפיה מסוגים המשמשים לטיפול בסרטן השחלות. בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות חדשות יותר המכוונות ספציפית לתאי סרטן אצל נשים עם מוטציות BRCA.
לאחר הטיפול, יש להיבדק באופן קבוע לספירת רמות הדם של CA-125, כדי לסייע לרופא לקבוע אם נותרו שאריות מהסרטן, או אם הוא חזר.
