השחלות הן חלק ממערכת הרבייה הנשית. הן ממוקמות בבטן התחתונה, משני צדי הרחם. לנשים יש שתי שחלות המייצרות ביציות, כמו גם את ההורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון.
לעתים, שק מלא נוזל, הנקרא ציסטה, מתפתח על אחת השחלות. נשים רבות מפתחות לפחות ציסטה אחת במהלך חייהן. ברוב המקרים, הציסטות גורמות לכאבים, ללא תסמינים אחרים.
סוגי ציסטות בשחלות
קיימים סוגים שונים של ציסטות בשחלות, כגון ציסטות dermoid וציסטות dndometrioma. אך ציסטות תפקודיות הן הסוג הנפוץ ביותר. שני הסוגים של הציסטות התפקודיות כוללים ציסטות זקיקים וציסטות הגופיף הצהוב (קורפוס לוטאום).
ציסטות זקיקים – במהלך מחזור הווסת, ביצית גדלה בשק שנקרא זקיק. שק זה נמצא בשחלות. ברוב המקרים, הזקיק מתפרק או נפתח ומשחרר ביצית. אך אם הוא אינו מתפרק, הנוזל בזקיק עלול ליצור ציסטה על השחלה.
ציסטות הגופיף הצהוב – שקי זקיקים נוטים להתמוסס לאחר שחרור הביצית. אך אם השק אינו מתמוסס, אלא נפתח, עלול להצטבר נוזל נוסף בשק, והצטברות זו של הנוזל גורמת לציסטת גופיף צהוב.
ציסטות דרמודיות – גידולים דמויי שק על השחלות העשויים להכיל שיער, שומן ורקמות אחרות.
Endometriomas – רקמות שבמצב בריא גדלות ברחם, עשויות להתפתח מחוץ לרחם ולהתחבר לשחלות. כתוצאה מכך, נוצרת ציסטה.
תסמונת השחלות הפוליציסטיות – במצב זה, השחלות מכילות מספר גדול של ציסטות קטנות, הגורמות לשחלות לגדול. אם תסמונת זו אינה מטופלת, היא עלולה לגרום לאי פוריות.
תסמיני ציסטה שחלתית
במקרים רבים, ציסטות בשחלות אינן גורמות לתסמינים כלשהם. אך התסמינים עשויים להופיע ככל שהציסטה גדלה. הם כוללים:
- נפיחות הבטן.
- כאבים בתנועות מעיים.
- כאבי אגן חמורים או חדים לפני או במהלך המחזור החודשי.
- כאבי במהלך קיום יחסי מין.
- כאבים בגב התחתון או בירכיים.
- בחילות והקאות.
- חום גבוה.
- חולשה או סחרחורת.
- נשימות מהירות.
תסמינים אלו עשויים להצביע על ציסטה, ובמקרים חמורים עלולים להתפתח סיבוכים המובילים להשלכות בריאותיות חמורות, אם אינם מטופלים בהקדם.
אבחון ציסטות בשחלות
הרופא יכול לזהות ציסטות בשחלות במהלך בדיקת אגן שגרתית. הוא עשוי להבחין בנפיחות באחת השחלות ולהזמין בדיקת אולטרסאונד על מנת לאשר את נוכחות הציסטה.
בדיקת אולטרסאונד היא בדיקת הדמיה המשתמשת בגלי קול בתדר גבוה כדי ליצור תמנה של האיברים הפנימיים. היא מסייעת לקביעת גודל, מיקום, צורה והרכב הציסטה.
סיבוכי ציסטות בשחלות
רוב הציסטות בשחלות שפירות ובדרך הטבע, נעלמות לבד ללא טיפול. ציסטות אלו גורמות לתסמינים קטנים, אם בכלל. אך במקרים נדירים, הרופא עשוי לזהות מסה סרטנית על השחלות, במהלך בדיקה שגרתית.
פיתול השחלות הוא סיבוך נדיר נוסף של ציסטות בשחלות. מצב זה מתרחש כשציסטה גדולה גורמת לשחלה להסתובב או לנוע ממיקומה המקורי. אספקת הדם לשחלה מנותקת, ואם המצב אינו מטופל, הוא עלול לגרום לנזק או מוות לרקמות השחלות.
ציסטות מקרע, שגם הן נדירות, עלולות לגרום לכאב עז ולדימום פנימי. סיבוך זה מגביר את הסיכון לזיהום ועלול להיות מסכן חיים אם אינו מטופל.
טיפול בציסטה שחלתית
הרופא עשוי להמליץ על טיפול לכיווץ או הסרת הציסטה, אם אינה נעלמת מעצמה או גדלה יותר.
גלולות למניעת הריון
אם הציסטות על השחלות חוזרות, הרופא רושם גלולות למניעת הריון כדי לעצור את הביוץ ולמנוע התפתחות ציסטות חדשות.
אמצעי מניעה זה יכול אף להפחית את הסיכון לסרטן השחלות, הנחשב לגבוה יותר בקרב נשים לאחר גיל המעבר.
לפרוסקופיה
אם הציסטה קטנה, ובדיקת הדמיה שוללת סרטן, הרופא מבצע הליך לפרוסקופי כדי להסיר את הציסטה.
בהליך זה, הרופא מבצע חתך זעיר ליד הטבור ולאחר מכן מחדיר מכשיר קטן לבטן על מנת להסיר את הציסטה.
פיום – אם הציסטה גדולה, הרופא מסיר אותה בהליך כירורגי דרך חתך גדול בבטן. הוא מבצע ביופסיה מיידית, ואם נקבע כי הציסטה סרטנית, ניתן לבצע כריתת רחם להסרת השחלות והרחם.
אולי יעניין אותך לקרוא גם:
כיצד להתכונן להפלה יזומה? – לרתום את כוחות הגוף ותעצומות הנפש להפלה
